肛肠病是一种人类常见病多发病。对20-50岁人群进行普查显示:肛肠病患者率高达72%,女性略高于男性。导致肛肠病的原因很多,除人类直立行走的生理特点使肛门直肠承受较大的压力外,职业特点,工作环境使之长时间站立,行走负重,久坐,饮食结构习惯,如辛辣、刺激性食物,过量饮酒等。长期腹泻、便秘,女性妊娠等诸多原因都可成为引发肛肠病的因素。
肛门、肛管、直肠病总称为肛肠病,种类繁多,主要包括:内、外混合痔,肛门脓肿、肛瘘、肛裂、肛门各种赘生物,脱肛、肛窦炎及各类型感染,肛门赘生物及其它传染性病毒性疾病。肛门狭窄、肛门失禁,肛门湿疹及各种皮炎,肛管直肠息肉,肛管直肠癌等。每一种疾病又分为很多类型;仅就痔的分类而言:西医通常分为6类四期三十余种,中医将痔划分为“二十四痔” 痔、瘘占肛肠疾病总数的87.2%。是发病最为广泛的疾病,有“十人九痔”之说。目前,有把肛肠科称为“痔瘘科”。
肛肠病危害人类健康,影响生活质量。一般的肛肠病可引起肛门疼痛、坠胀、排便不畅,大便带血或流脓,肿物脱出;有的患者便频,里急后重,大便失禁等。久病不治的肛肠病可引起肠道整体病变,长期便血可诱发贫血,引起全身重要脏器病变。有一例26岁女性患者,因排便出血两个月,就诊时面色苍白,周身无力,体检心脏增大,心率增快,心慌、心悸、肝脾肿大,查血色素4克。还有的病人患痔疮不及时治疗,致使病情加重,内痔脱出肛门外,造成排便困难,疼痛不堪,坐卧不宁。更有甚者,发现肛门出血或分泌物不及时就医,最终发展为肛管直肠恶性肿瘤。我院接诊一位琢州来京患者,排便不顺利,大便中有脓血性分泌物,经检查确诊为直肠癌晚期。肛门旁脓肿是一种肛门急诊,需紧急处置。有一例35岁男性患者,肛门持续剧痛三天,不能坐立行走,自觉发热寒战,体温38.7度,诊断为:“急性肛门旁脓肿”。因就诊不及时,脓肿已从肛门旁漫延至直肠及盆腔,形成大面积高位脓肿。肛旁脓肿还可演变为肛瘘,形成肛口慢性化脓感染。肛门赘生物是一种很多见的病毒感染性疾病,本病传染性较强。患者往往有不洁接触史,也有一部分病人不明原因发病;早期是肛门口发现小疙瘩小肿块,疼痛搔痒及渗血,往往生长及扩散较快。有一例男性患者,自述肛门口有肿物,出血,不能坐下,以为是“痔疮”,经检查见肛门口巨大菜花状肿物,轻触即出血不止。诊为“肛门湿疣”由于就诊不及时,湿疣已扩散至直肠,生殖器等部位。所以,单纯的肛门疼痛,肿物或少量出血等症状绝不可忽视,也许就是严重疾病的早期症状。患者不应讳疾忌医,应到正规医院肛肠专科早期诊断,抓紧治疗。 |