1、新生儿与窒息
新生儿窒息是新生儿死亡的最常见的原因,其发病率为3-5%。新生儿窒息又叫围生期窒息,它是由于胎儿在子宫内受到缺血、缺氧的影响,在宫内就发生缺氧引起的一系列表现,而在出生后1分钟仍迟迟不出现呼吸,出现一系列濒死的症状,所以它是一种紧急状态。由于窒息是在宫内就开始,究其原因是由于母体和胎儿之间血液循环和氧气交换出现障碍,其原因可能是母亲方面,也可能是胎儿方面,也可能是在分娩过程中造成。
2、新生儿脑袋为什么变形
分娩时胎儿在子宫中,头颅和母亲骨盆间接地相互摩擦,尤其在分娩时,由于子宫收缩胎头经产道挤压时,出生后往往脑袋变形。新生儿脑袋变形是很常见的,一般可见两种情况,一种是后顶部隆起,俗称先锋头,是一种正常现象,另一种头颅畸形,则是产伤结果,称头颅血肿。
3、新生儿黄疸有那些特征
黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。新生儿黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸。
⑴生理性黄疸的特点
a.在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。
b.黄疸主要分布在面部及躯干部,小腿、前臂、手及足心无明显黄疸,其颜色不会呈金黄色。黄疸若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。
c.足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。
d.小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
⑵病理性黄疸的特点
a.黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。
b.黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升。
c.黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。
d.伴有贫血或大便颜色变淡者。
e.有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
生理性黄疸一般毋需处理,但要避免使用磺胺药、阿斯匹林和含苯钠酸钠药物。病理性黄疸应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因,易引发死亡或脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。小儿患有病理性黄疸应立即就诊。
3、新生儿肺炎
小儿肺炎是儿科常见病,是引发儿童死亡的第一位病因。新生儿肺炎与一般小儿肺炎不同,其主要是临床症状可以不典型,病变广泛严重,病死率比一般小儿肺炎为高。新生儿在生后很容易感染上肺炎,最常见的原因是在分娩过程中由于早期破水、产程延长,母亲有全身或泌尿生殖道感染性疾病,胎儿吸入污染羊水或母亲阴道分泌物等原因均可引起肺部感染而致肺炎,或出生后由于护理不当,或与有呼吸道感染的病人接触,或新生儿室内有感染病人通过空气或发生交叉感染等都是引起新生儿时期肺炎的重要原因。
4、怎样喂养新生儿
胎儿离开母体以后就靠自己独立生活、及时和良好的喂养对新生儿正常生长,促进自身消化系统的功能,维持正常血糖代谢等都有重要作用。新生儿生下后开奶时间越早越好,最好应在分娩后半小时内开始。因为孩子从一出生,由于断绝了和母亲血液循环的联系,体内又缺乏足够的糖元贮存,有可能出现低血糖现象,因此孩子从一出生,就用哭来表示他想吃,这时就应该及时抱给母亲喂奶,另一方面对母亲来讲,孩子出生后立即哺乳,不但可以刺激乳汁的分泌,防止母亲乳房肿胀和疼痛。
5、怎样给新生儿洗澡
洗澡前要把门窗关好,防止对流风。室温应保持在24℃~28℃左右,浴盆要先清洁或用开水先烫一下,准备好新生儿干净的衣服、尿布、包被以及浴中、毛巾等,如脐带未断,应准备好棉棍、75%的酒精。洗澡时间最好在上午吃奶以前。吃奶后再洗澡容易引起吐奶。给婴儿洗澡者应剪短指甲,洗净双手。在浴盆中准备好洗澡水,温度以36℃~40C为宜,即皮肤感到暖和但不烫即可。对刚生下来七天以内脐带未脱落的新生儿洗澡时,先脱掉衣服,用浴巾包好下身,用左肘部和腰部夹住孩子的臀部和两条腿,左手托着头部,用拇指和中指堵住耳道口或用耳廓压住耳道口,以免洗头时洗澡水流进耳朵而致发炎。然后右手用湿的小毛巾将脸洗净并擦干,再用毛巾角擦鼻孔。接下来洗头,用右手先搓几下婴儿皂,然后轻轻在新生儿头上揉洗,用小毛巾蘸水后洗净擦干,此时婴儿头微微下倾,防止肥皂水流进眼睛。接着按顺序洗净颈部、腋部、前胸、后背、双臂及手。由于新生儿小手总是握拳姿势。因此要每天洗净掌心,避免掌心不透气,皮肤容易糜烂、破溃。洗完上身后用浴巾包裹好上身,露出屁股及大腿以下及双脚。顺序洗臀部、大腿根、小腿及双脚。注意要洗净臀部及大腿根皮肤皱捂处,但注意不要洗湿脐带根部。此时,洗完澡后要将婴儿平放在平台上或床上,上面备好大浴中,从上到下依次用浴中轻轻沾干水渍。尤其是颈部、腋部、大腿根部等皮肤皱招处,千万不要用力擦拭,因新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,故动作要轻柔。沾干后立即穿好衣服,包裹好,整个时间最好在5分钟~6分钟,时间大久,新生儿太累,也容易感冒。如脐带已脱落,年龄大于2周,或夏天天气较热,可直接将新生儿放在水盆中洗澡。洗澡顺次也是先洗头面,再胸背后下身。一般在盆底放一块毛巾,左手握住婴儿左肩,使头部靠在前臂上,右手托住臀部,放水中毛巾上。一定要托住头部,防止婴儿滑脱,头淹入水中,一般水面齐腰部就可以。在穿衣服时可同时检查脐带情况,可用75%酒精清洗脐带根部周围,如脐带已脱落,根部有些湿润或有少许分泌部,说明脐部已有感染,在用酒精消毒后,每日作脐处理一次,一般几日后可痊愈。
6、夏季儿童常见病预防
夏季是属于儿童的天地,可以打水仗、游泳、吃冰淇淋……夏季又是母亲的烦恼,容易变质的食物吃了坏肚子,空调房间待久了会生空调病,小家伙们满头满身的小痱子让大人们特别郁闷……的确,夏天会是疾病和意外的高发期,爸爸妈妈为了让孩子们度过平安一夏,就需要关注如下几个方面的问题。
⑴感冒
宝宝感冒的一大因素是父母使用空调不当引起的,许多家庭的室内温度与室外相差10摄氏度,让原本抵抗力较差的孩子患上感冒。另外,夏季部分病毒活跃,6个月至3岁的孩子特别容易受到呼吸道感染、扁桃腺炎等疾病的侵袭。预防要点:空调温度不能过低,以温差5摄氏度内为宜。空调和电扇的风最好不要直接对着宝宝吹。宝宝一旦发烧,提高警惕,即使低烧也要及时上医院就诊。
⑵痱子
随着天气渐渐炎热,儿童皮肤科的人也渐渐多了起来。专家说,痱子虽然是小病,却严重影响了宝宝的生活质量,如果痱子被抓破,还会感染细菌,严重时甚至还会并发急性肾炎。预防要点:勤洗澡非常重要。洗澡时可选择偏冷的水温,洗完后可以适当用些痱子粉。居室环境要通风凉爽,尽量减少出汗;衣着柔软宽松,尽量穿容易吸汗的棉布衣服;出汗较多时,应及时补充水分,必要时可适当补充些淡盐水。一旦生了热痱子,最好及时看医生,切忌用手抓挠。
⑶厌食
天气炎热,不要说小宝宝,大人也会觉得“美食当前难以下咽”。宝宝食欲差,可一点也不影响他们吃零食的情绪。很多宝宝把冷饮、饮料代替正餐。专家认为,正在长身体的孩子消耗热量多,食欲不好会影响生长。预防要点:给孩子吃一些清淡、易消化的食品。配上一些蔬菜和水果,如果有豆制品和奶类,还能增加营养。
⑷暑热
一到夏天,很多新生儿会体温升高,又哭又闹,到医院一看,也不是感冒发烧。医生说,这是比较常见的暑热症,患者以6个月到2岁大的宝宝居多,其实也不是大病,主要因为小宝宝自身体温调节功能不健全引起的,天气一凉,症状自然消失。预防要点:为宝宝补充液体,多喝一些开水。开了空调和电扇的房间可以减轻孩子的发热情况。不过,体温过高时,最好上医院,要遵医嘱用退烧药。
⑸肠炎
夏季本来就是腹泻等疾病高发季节,各种病菌特别容易侵害宝宝的肠胃,症状一般以发热、腹痛、乏力、食欲低下等为主,严重的会导致电解质紊乱,让孩子出现脱水、酸中毒等情况,甚至危及生命。预防要点:宝宝的夏季食物应以清淡为主,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油炸食品和荤食,不宜吃得过饱。教育孩子不喝生水,饭前便后要洗手。
⑹“热疖头”
疖子是宝宝夏季的多发病,大都出现在头面及颈部。一般疖子不会引起全身不适,但大疖子可引起发热,如果挤压热疖排脓,可能会引起细菌扩散招至败血病。预防要点:要注意孩子的个人卫生,在容易出汗的部位常撒点痱子粉,皮肤瘙痒时可擦点清凉油,千万不要抓破患处。
⑺蚊虫叮咬
由于宝宝的皮肤细嫩,容易招蚊虫叮咬,这不仅会干扰宝宝的休息,还会传染疟疾、乙型脑炎等疾病。预防要点:在皮肤瘙痒时不要大力抓挠,如果发现伤口有红肿发炎的迹象,要及时在伤处涂抹一些抗菌药物,洗澡时避免伤口接触污水。选择灭蚊用品,最理想就是蚊帐。专家建议,最好选用宽大的蚊帐,这样漏网之蚊就更容易发现。 |